Тиннитус и шум в ушах: онлайн-лечение по видеосвязи

Обзор

Тиннитус означает восприятие шума в ушах без внешнего источника звука; его часто описывают как свист, шипение, гул или звон. Звуки могут возникать с одной или с обеих сторон, сохраняться постоянно или появляться периодически. Многие люди испытывают временный шум в ушах, например после громкого концерта; чаще всего он проходит сам. Если звуки сохраняются дольше, в медицине различают острый тиннитус (примерно до трёх месяцев) и хронический тиннитус (дольше этого срока). Такое разграничение важно, поскольку оно определяет дальнейшие действия: при остром тиннитусе на первом плане стоит своевременное выяснение возможных причин, при хроническом прежде всего умение справляться с нагрузкой. В большинстве случаев шум в ушах не опасен, но может значительно ухудшать сон, концентрацию и качество жизни. В ходе видеоконсультации проводится структурированная первичная оценка врачом: фиксируются продолжительность, характер и сопутствующие симптомы, обсуждаются факторы риска и совместно определяются дальнейшие шаги, от мер самопомощи до рекомендации обратиться к ЛОР-врачу.

У шума в ушах много возможных провоцирующих факторов. Часто это шумовая нагрузка (концерт, стройка, наушники), серная пробка, воспаления среднего уха или нарушение вентиляции слуховой трубы при простуде. Острая тугоухость также может сопровождаться внезапно возникшим тиннитусом и требует своевременного обследования. Кроме того, роль играют возрастное снижение слуха, нарушения функции височно-нижнечелюстных суставов и напряжение мышц шеи и жевательных мышц. Стресс, психическая нагрузка и недостаток сна, как правило, не вызывают тиннитус сами по себе, однако заметно усиливают его восприятие и ощущаемую нагрузку; многие пациенты рассказывают, что звуки кажутся громче в тихие вечерние часы и при напряжении. Реже в основе лежат высокое артериальное давление, некоторые лекарства или заболевания внутреннего уха. Ритмичный шум в ушах, синхронный с пульсом, может указывать на сосудистую причину и требует отдельного обследования. На консультации эти факторы систематически выясняются, чтобы сузить круг вероятных причин.

Обследование у врача целесообразно, если шум в ушах сохраняется дольше нескольких дней, повторяется или мешает Вам в повседневной жизни. Своевременно, по возможности в срок от 24 до 48 часов, следует обратиться за медицинской помощью при внезапном снижении или потере слуха (подозрение на острую тугоухость), впервые возникшем одностороннем тиннитусе, шуме в ушах, синхронном с пульсом, или шуме в ушах после акустической травмы или травмы головы. Обследование показано также при сопутствующем головокружении, боли в ушах, повышенной температуре или выделениях из уха. Сразу звоните по номеру экстренной помощи 112, если к шуму в ушах добавляются тревожные признаки, такие как параличи, онемение, нарушения речи или зрения, сильное вращательное головокружение с рвотой или внезапно возникшая сильнейшая головная боль; они могут указывать на неотложное состояние, например инсульт. Во всех остальных случаях видеоконсультация обеспечивает быструю первичную оценку; по оценке врача Вы получите чёткую рекомендацию по дальнейшим действиям.