حمى القش وحساسية حبوب اللقاح

حمى القش (التهاب الأنف التحسسي الموسمي) هي رد فعل تحسسي في الأغشية المخاطية للأنف والعينين تجاه حبوب لقاح الأشجار أو الأعشاب أو النباتات البرية. ومن العلامات النموذجية نوبات العطاس وسيلان الأنف أو انسداده وحكة العينين ودماعهما خلال موسم حبوب اللقاح. وبعد تقييم الطبيب، يمكن بدء علاج للأعراض – مثل مضادات الهيستامين أو بخاخ الأنف الكورتيزوني – في الاستشارة المرئية استنادًا إلى التاريخ المرضي فقط.

١٢ طبيبًا متاحون الآن

نظرة عامة

تُعد حمى القش، المعروفة طبيًا بالتهاب الأنف التحسسي الموسمي، من أكثر الأمراض التحسسية شيوعًا في ألمانيا. إذ يبالغ الجهاز المناعي في رد فعله تجاه حبوب لقاح الأشجار أو الأعشاب أو النباتات البرية غير الضارة في الأصل. وتشمل الأعراض النموذجية نوبات العطاس وسيلان الأنف أو انسداده وحكة العينين ودماعهما. كما يشعر كثير من المصابين خلال موسم حبوب اللقاح بالتعب وصعوبة التركيز، مما قد يؤثر بشكل ملحوظ على الحياة اليومية والعمل والنوم. وتظهر الأعراض في أوقات محددة من السنة تبعًا لنوع حبوب اللقاح المسببة – من الأشجار المبكرة الإزهار مثل البندق وجار الماء في أواخر الشتاء، إلى البتولا في الربيع، وصولًا إلى الأعشاب والنباتات البرية في الصيف. ويمكن في كثير من الحالات تقييم حمى القش النموذجية بشكل موثوق استنادًا إلى التاريخ المرضي. وفي الاستشارة المرئية يأخذ الطبيب تاريخًا مرضيًا منظمًا، ويمكنه بعد تقييم فردي بدء علاج للأعراض، مثل مضادات الهيستامين أو بخاخ أنف كورتيزوني بوصفة طبية خاصة وفقًا للائحة أتعاب الأطباء الألمانية (GOÄ).

الأسباب الشائعة

سبب حمى القش هو رد فعل مفرط من الجهاز المناعي تجاه المكونات البروتينية لحبوب اللقاح. فعند ملامستها للأغشية المخاطية للأنف والعينين تُفرز نواقل كيميائية من بينها الهيستامين، وهي التي تسبب الأعراض النموذجية. ومن أكثر المسببات شيوعًا في ألمانيا حبوب لقاح الأشجار مثل البندق وجار الماء والبتولا، وحبوب لقاح الأعشاب والحبوب، وكذلك حبوب لقاح النباتات البرية مثل الشيح ونبات الأمبروسيا الآخذ في الانتشار. ويزيد الاستعداد الوراثي من خطر الإصابة: فالأطفال الذين يعاني آباؤهم من الحساسية يصابون بحمى القش بمعدل أكبر. كما يمكن للعوامل البيئية مثل ملوثات الهواء أن تهيج الأغشية المخاطية بشكل إضافي وتسهل حدوث ردود الفعل التحسسية. وبسبب الشتاء الأكثر اعتدالًا وفترات الإزهار الأطول، أصبح موسم حبوب اللقاح يبدأ مبكرًا ويستمر لفترة أطول، بحيث يعاني كثير من المصابين من الأعراض عدة أشهر في السنة.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يمكن في الغالب السيطرة جيدًا على حمى القش الخفيفة. وينبغي طلب المشورة الطبية إذا كانت الأعراض تؤثر بشكل واضح على حياتكم اليومية أو نومكم، أو إذا لم تكن الأدوية المتاحة دون وصفة كافية، أو إذا ظهرت الأعراض لأول مرة وكان سببها غير واضح. ومن العلامات التحذيرية التي تستدعي فحصًا حضوريًا: الأزيز في التنفس أو ضيق الصدر أو السعال المستمر كمؤشرات محتملة على الربو التحسسي، وكذلك الأعراض الأنفية في جهة واحدة أو الإفرازات الدموية أو الحمى أو آلام الوجه الشديدة كمؤشرات محتملة على التهاب الجيوب الأنفية. اتصلوا فورًا برقم الطوارئ 112 عند حدوث ضيق تنفس حاد، أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صعوبة البلع، أو اضطرابات الدورة الدموية، أو اضطراب الوعي – فقد تكون هذه علامات على رد فعل تحسسي شديد (تأق). وفي جميع الحالات الأخرى تُعد الاستشارة المرئية خطوة أولى مناسبة للحصول على تقييم طبي.

الأعراض ودواعي الاستعمال

نوبات عطاس مفاجئة سيلان الأنف مع إفرازات صافية مائية انسداد الأنف وصعوبة التنفس من الأنف حكة واحمرار ودماع في العينين حكة في سقف الحلق والأنف والبلعوم التعب وصعوبة التركيز خلال موسم حبوب اللقاح شعور بالضغط فوق الجيوب الأنفية ازدياد الأعراض في الهواء الطلق وعند هبوب الرياح

خيارات العلاج

  • مضادات الهيستامين عن طريق الفم – بوصفة طبية خاصة بعد تقييم الطبيب
  • بخاخات الأنف الكورتيزونية لعلاج الالتهاب التحسسي في الغشاء المخاطي للأنف
  • قطرات عين مضادة للحساسية عند إصابة العينين
  • غسول الأنف بمحلول ملحي لإزالة حبوب اللقاح
  • تجنب حبوب اللقاح: إبقاء النوافذ مغلقة، ومتابعة نشرات انتشار حبوب اللقاح، وغسل الشعر مساءً
  • تغيير الملابس بعد البقاء في الخارج وعدم تركها في غرفة النوم
  • على المدى الطويل: تقييم العلاج المناعي (إزالة التحسس) لدى اختصاصي حساسية بشكل حضوري

ملاحظات مهمة

  • لا تغني الاستشارة المرئية عن اختبار الحساسية. فإجراء اختبارات الجلد أو الدم وكذلك العلاج المناعي يتطلب موعدًا حضوريًا لدى اختصاصي حساسية.
  • عند ظهور علامات رد فعل تحسسي شديد – ضيق التنفس، أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صعوبة البلع، أو اضطرابات الدورة الدموية – اتصلوا فورًا برقم الطوارئ 112.
  • يقرر الطبيب ما إذا كانت ستصدر وصفة طبية بعد تقييم فردي خلال الاستشارة، ولا يوجد حق في الحصول على دواء معين.
  • عند وجود أزيز في التنفس أو سعال مستمر أو اشتباه في الربو التحسسي، ينبغي إجراء فحص سريري حضوري.
كيف يعمل

سير العمل لدى OpenClinic24

خطوة 01

تعبئة الاستبيان

معلومات موجزة عن الأعراض

خطوة 02

يتصل بك الطبيب

استشارة بالفيديو خلال دقائق

خطوة 03

استلام المستندات

وصفة طبية أو إجازة مرضية أو إحالة رقميًا

Estimated wait

~ min wait

علاجات ذات صلة

حالات أخرى نعالجها عبر الاستشارة بالفيديو.

AVAILABLE NOW

Video consultation — usually <15 min wait

ملاحظة طبية: لا يُغني هذا عن الفحص الطبي المباشر لدى الطبيب. المعلومات الواردة في هذه الصفحة هي للتوجيه العام فقط. في الحالات الطارئة يُرجى الاتصال بالرقم 112.

الأسئلة الشائعة

هل يمكنني الحصول على وصفة طبية لحمى القش دون زيارة العيادة؟

هذا ممكن في كثير من الحالات. ففي التهاب الأنف التحسسي الموسمي النموذجي يمكن للطبيب، بعد أخذ تاريخ مرضي منظم في الاستشارة المرئية، تقييم ما إذا كانت وصفة طبية خاصة – مثل مضادات الهيستامين أو بخاخ أنف كورتيزوني – مناسبة طبيًا. ويعود القرار دائمًا إلى الطبيب المعالج، ولا يوجد حق في الحصول على وصفة طبية.

كم تبلغ تكلفة العلاج وهل يتحمل التأمين الصحي التكاليف؟

تتم الفوترة كخدمة خاصة وفقًا للائحة أتعاب الأطباء الألمانية (GOÄ). ويمكن للمؤمَّنين لدى شركات التأمين الصحي الخاصة عادةً تقديم الفاتورة إلى شركة التأمين، ويعتمد سداد التكاليف على شروط العقد المعني. أما من يدفعون التكاليف بأنفسهم فيحصلون على فاتورة GOÄ شفافة. وتضاف إلى ذلك تكاليف الأدوية في الصيدلية إن وُجدت.

هل أحتاج إلى اختبار حساسية قبل بدء العلاج؟

لا يُشترط إجراء اختبار حساسية لعلاج أعراض حمى القش النموذجية، إذ يمكن في الغالب إجراء التقييم استنادًا إلى التاريخ المرضي. غير أن اختبار الحساسية لدى عيادة متخصصة يكون مفيدًا إذا كانت المسببات غير واضحة أو عند التفكير في العلاج المناعي. وسيقدم لكم الطبيب المشورة بهذا الشأن في الاستشارة المرئية.

هل تسبب مضادات الهيستامين النعاس؟

تسبب مضادات الهيستامين الحديثة من الجيل الثاني النعاس بمعدل أقل بكثير من المواد الفعالة القديمة. ومع ذلك قد يكون بعض الأشخاص أكثر حساسية لها. تحدثوا بصراحة في الاستشارة المرئية عن الآثار الجانبية المحتملة وعن وضعكم الشخصي، مثل قيادة السيارة أو العمل على الآلات.

متى ينبغي أن أراجع الطبيب حضوريًا بسبب حمى القش؟

يُنصح بالفحص الحضوري إذا استمرت الأعراض رغم العلاج، أو ظهر أزيز في التنفس أو ضيق تنفس، أو عند الاشتباه في الربو التحسسي. كما ينبغي إجراء فحص سريري عند وجود أعراض أنفية في جهة واحدة أو إفرازات دموية أو حمى. وفي حال ضيق التنفس الحاد أو تورم الوجه اتصلوا فورًا برقم الطوارئ 112.