Краткий ответ
Повторный рецепт (Folgerezept) на известное, хорошо подобранное постоянное лекарство можно выписать через видеоконсультацию, если врач может взять на себя ответственность за продолжение терапии без осмотра. В OpenClinic24 Вы указываете действующее вещество, дозу и диагноз, общаетесь с врачом по видео и получаете частный рецепт в PDF для любой аптеки. Наркотические средства и первичные назначения с обязательным осмотром исключены.
Самое важное вкратце
Рецептурные лекарства можно отпускать только по назначению врача (§ 48 AMG); назначение требует врачебной оценки, которая в отдельных случаях допустима по видео (§ 7 абз. 4 MBO-Ä).
Наркотические средства, например сильные опиоиды или некоторые снотворные и успокоительные, требуют рецепта BtM по BtMVV и по видео исключены.
По частному рецепту в виде подписанного PDF можно получить лекарство в любой аптеке Германии, на месте и с доставкой; обычно он действует три месяца с даты выписки.
Стоимость в OpenClinic24: предварительный платёж 10,72 € (GOÄ № 1, коэффициент 2,3), расчёт по GOÄ; лекарство Вы оплачиваете в аптеке, государственные больничные кассы, как правило, расходы не возмещают.
Типичные повторные рецепты по видео: средства от давления, гормон щитовидной железы, противозачаточные таблетки, блокаторы кислотности, спрей от астмы при стабильном состоянии; лабораторный контроль остаётся за семейным врачом.
Что такое повторный рецепт и почему нужен разговор
Повторный рецепт (Folgerezept), который также называют рецептом на повтор или на постоянное лекарство, представляет собой новое назначение лекарства, которое Вы уже принимаете и которое подобрал врач. Действующее вещество известно, доза проверена, диагноз подтверждён. Именно поэтому повторный рецепт так хорошо подходит для видеоконсультации: врачу не нужно ставить диагноз заново, нужно проверить, остаётся ли продолжение терапии безопасным.
Тем не менее это по-прежнему врачебное назначение. § 48 Закона о лекарственных средствах (Arzneimittelgesetz, AMG) разрешает отпуск рецептурных лекарств только по назначению врача, а профессиональный устав требует для этого врачебной оценки. § 7 абз. 4 (Типового) профессионального устава врачей ((Muster-)Berufsordnung) разрешает проводить такую оценку исключительно через средства связи, если это оправдано с врачебной точки зрения и Вы получили соответствующие разъяснения. Рецепт совсем без разговора, например после заполнения формы в несколько кликов, этому требованию не отвечает. Поэтому в OpenClinic24 с Вами всегда говорит врач, даже если при стабильной постоянной терапии разговор длится всего несколько минут.
Какие лекарства можно продлить по видео
Решение принимается в каждом отдельном случае. Для ориентира: хорошо подходят лекарства, действие и переносимость которых можно оценить по Вашему рассказу и известным показателям и риск которых при коротком продолжении невелик.
| Группа лекарств | По видео обычно возможно | Условие |
|---|---|---|
| Средства от давления | да | актуальные показатели давления, нет новых жалоб |
| Гормон щитовидной железы | да | последнее значение ТТГ известно, доза стабильная |
| Противозачаточные таблетки | да, после уточняющих вопросов | давление, курение, мигрень с аурой, тромбозы выяснены |
| Блокаторы кислотности | да, на ограниченный срок | известны длительность приёма и причина |
| Средства от аллергии, назальный спрей с кортизоном | да | известная аллергия |
| Спрей от астмы | да, при стабильном состоянии | нет ухудшения, экстренного спрея хватает |
| Средства для снижения холестерина | да | есть лабораторные показатели из практики |
| Антидепрессанты, стабильная схема | в отдельных случаях | лечение продолжается, кризиса нет, лечащий специалист в курсе |
| Антикоагулянты | только с актуальными показателями | есть МНО или показатели функции почек |
| Сахароснижающие средства | в отдельных случаях | известны HbA1c и показатели функции почек |
По видео невозможно назначить: наркотические средства по Положению о назначении наркотических средств (Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung, BtMVV), то есть сильные опиоиды, некоторые снотворные и успокоительные, а также стимуляторы, потому что для них нужен отдельный рецепт BtM. Первичные назначения, при которых осмотр обязателен. Лекарства, требующие наблюдения, если нужных показателей нет. А также любое назначение, при котором врач видит признаки злоупотребления или зависимости. В этих случаях Вы получите рекомендацию, где назначение можно безопасно получить.
Запросить повторный рецепт по видео
Укажите действующее вещество, дозу и диагноз, врач обсудит с Вами продолжение терапии по видео. Если назначение оправдано, Вы получите частный рецепт в PDF.
Запросить рецепт онлайнКак оформляется повторный рецепт в OpenClinic24
- Выберите запрос «Повторный рецепт». Вы указываете действующее вещество, дозировку, схему приёма, диагноз и время последнего врачебного контроля. Фото упаковки или старого рецепта помогает избежать путаницы.
- Личный кабинет и предварительный платёж. Вы создаёте личный кабинет пациента и указываете способ оплаты. Предварительный платёж составляет 10,72 € (тарифная сетка для врачей, GOÄ № 1, коэффициент 2,3). Списание происходит только после разговора.
- Видеоконсультация. Врач спрашивает о переносимости, побочных действиях, сопутствующих лекарствах и важных показателях. Держите под рукой показатели давления, результаты анализов и список Ваших лекарств.
- Частный рецепт в PDF. Если назначение оправдано, подписанный частный рецепт появляется в Вашем личном кабинете, вместе со счётом по GOÄ со всеми позициями.
- Получение лекарства. В любой аптеке на месте или в интернет-аптеке. Лекарство Вы оплачиваете там.
Чего ожидать не стоит: электронного рецепта (E-Rezept) через телематическую инфраструктуру. Подписанный PDF является частным рецептом, а не электронным рецептом gematik. Для обладателей частной медицинской страховки это привычный путь; застрахованные в государственной больничной кассе оплачивают лекарство сами, потому что назначения частных врачей не оплачиваются за счёт кассы.
Получение лекарства, срок действия, количество
По частному рецепту лекарство в аптеках обычно получают в течение трёх месяцев с даты выписки; после этого многие аптеки отказывают в отпуске. Количество определяет врач. При стабильной постоянной терапии обычна упаковка на срок до трёх месяцев; большее количество противоречит врачебной тщательности, потому что откладывает контрольные проверки.
Рецепт содержит все обязательные сведения по § 2 Положения о назначении лекарственных средств (Arzneimittelverschreibungsverordnung, AMVV): имя, адрес и профессиональное звание назначившего лица, дату выписки, Ваше имя и дату рождения, название лекарства с указанием действующего вещества, дозировки, лекарственной формы и количества, схему приёма и подпись. Если какие-то сведения отсутствуют, аптека не вправе отпустить лекарство; поэтому внимательно заполняйте все данные в анкете.
В интернет-аптеках Вы загружаете PDF в процессе заказа. Некоторые интернет-аптеки дополнительно требуют прислать оригинал; у PDF с электронной подписью оригиналом является сам файл. В случае сомнений уточните это до заказа.
Контроль остаётся обязательным: что видеоконсультация не заменяет
Повторный рецепт по видео служит мостиком, а не заменой врачебного сопровождения Вашей постоянной терапии. Давление, лабораторные показатели, функцию почек, показатели щитовидной железы, сахар крови, ЭКГ или гинекологический осмотр нужно проверять с той периодичностью, которая установлена для Вашего лекарства. Врач спросит в разговоре, когда был последний контроль, и при просроченных показателях сократит назначение или откажет в нём.
Обзор Cochrane по интерактивной телемедицине показывает для ведения хронических заболеваний результаты, сопоставимые с очной помощью, если есть данные измерений. Без показателей у телемедицины нет основы. Поэтому разумно сочетать: плановые проверки у семейного врача, а в промежутках повторный рецепт по видео, если вовремя попасть на приём не получается или Вы в поездке.
Стоимость и возмещение
OpenClinic24 работает как частная врачебная практика. При запросе вносится предварительный платёж 10,72 €; это соответствует консультации по GOÄ № 1 с коэффициентом 2,3. Если разговор более объёмный, могут добавиться другие позиции; каждая указывается с номером и суммой в счёте, который Вы видите в личном кабинете до списания. Лекарство Вы оплачиваете в аптеке по розничной цене.
Государственные больничные кассы, как правило, не возмещают услуги частных врачей и лекарства по частному рецепту. Обладатели частной медицинской страховки и лица с правом на Beihilfe (пособие на лечение для государственных служащих) подают счёт и аптечный чек в зависимости от тарифа. Если Ваше лекарство постоянно стоит дорого, выгоднее путь через семейного врача с рецептом больничной кассы; видеоконсультация тогда служит решением для трудной ситуации, а не для обычного лечения.
Когда в практику, когда звонить 112
Очно в практике нужно проходить все плановые проверки, получать первичные назначения с обязательным осмотром и наркотические средства, менять терапию при новых жалобах и наблюдаться при ухудшении хронического заболевания. Вне приёмных часов помощь организует дежурная врачебная служба 116 117.
Номер экстренной помощи 112 набирайте при острых тревожных признаках на фоне лекарств: боль в груди, одышка, тяжёлая аллергическая реакция, нарушение сознания, судорожный приступ, сильное кровотечение. Возьмите с собой список лекарств или держите его наготове в личном кабинете пациента; он поможет спасателям.
Актуально на октябрь 2026 года.
Когда Вам нужна срочная помощь
- Боль в груди, одышка или учащённое сердцебиение на фоне лекарств: экстренный вызов 112
- Аллергическая реакция с отёком губ, языка или горла
- Давление выше 180/120 мм рт. ст. с головной болью, нарушением зрения или спутанностью сознания
- Тяжёлая гипогликемия с нарушением сознания
- Кровь в стуле или в рвотных массах на фоне антикоагулянтов
При этих тревожных признаках звоните по номеру экстренной помощи 112. Вне часов приёма дежурная врачебная служба доступна по номеру 116 117. В таких случаях видеоконсультация не заменяет очного осмотра.
Источники
- § 48 Arzneimittelgesetz (AMG, Закон о лекарственных средствах): обязательность рецепта. Федеральное министерство юстиции, gesetze-im-internet.de, 2026. Закон
- § 2 Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV, Положение о назначении лекарственных средств): сведения в рецепте. Федеральное министерство юстиции, gesetze-im-internet.de, 2026. Закон
- § 8 Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung (BtMVV, Положение о назначении наркотических средств): рецепт на наркотические средства. Федеральное министерство юстиции, gesetze-im-internet.de, 2026. Закон
- (Muster-)Berufsordnung für die in Deutschland tätigen Ärztinnen und Ärzte (MBO-Ä), § 7 Abs. 4: типовой профессиональный устав врачей, работающих в Германии. Федеральная врачебная палата (Bundesärztekammer), 2024. Клиническое руководство
- Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ, тарифная сетка для врачей), Nr. 1. Федеральное министерство юстиции, gesetze-im-internet.de, 2026. Закон
- E-Rezept: применение телематической инфраструктуры. gematik GmbH, 2026. Ведомство
- Interactive telemedicine: effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015. DOI: 10.1002/14651858.CD002098.pub2 Обзорная работа
- Patient characteristics associated with choosing a telemedicine visit vs office visit. JAMA Network Open, 2020. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.5873 Исследование
Все источники были просмотрены во время врачебной проверки. Исследования даны со ссылкой через DOI, клинические руководства и законы в действующей редакции.
Частые вопросы
Какие повторные рецепты возможны по видео?
Назначения известной стабильной постоянной терапии, продолжение которой врач может взять на себя без осмотра: например, средства от давления, гормон щитовидной железы, противозачаточные таблетки, блокаторы кислотности, средства от аллергии, спрей от астмы при хорошем контроле. Вам нужно назвать действующее вещество, дозу, диагноз и дату последнего контроля. Решение принимается в каждом отдельном случае.
Что исключено по видео?
Наркотические средства по BtMVV, например сильные опиоиды или некоторые бензодиазепины, потому что для них нужен рецепт BtM. Первичные назначения, требующие осмотра. Лекарства, безопасное применение которых требует актуальных лабораторных показателей, если их нет, например антикоагулянты без контрольного значения. А также назначения, при которых врач видит признаки злоупотребления.
Нужен ли для повторного рецепта видеоразговор или достаточно анкеты?
Нужен разговор с врачом. Назначение без какого-либо контакта с врачом противоречит профессиональному уставу и законодательству о лекарственных средствах. При известной постоянной терапии разговор короткий: уточняющие вопросы о переносимости, побочных действиях, показателях давления или сахара, затем решение.
Как получить лекарство по частному рецепту?
Частный рецепт хранится в виде подписанного PDF в Вашем личном кабинете пациента. Вы показываете его в любой аптеке на месте на смартфоне или в распечатанном виде либо загружаете в интернет-аптеке. Аптека может проверить подлинность по проверочному коду на рецепте. Лекарство Вы оплачиваете там же.
Сколько действует повторный рецепт и на какое количество?
По частным рецептам лекарство обычно получают в течение трёх месяцев с даты выписки. Количество определяет врач, при стабильной постоянной терапии чаще всего на срок до трёх месяцев. Следующее назначение снова требует разговора; плановые проверки, такие как давление, лабораторные показатели или онкологический скрининг, проводятся очно в практике.
Сколько стоит повторный рецепт онлайн?
В OpenClinic24 вносится предварительный платёж 10,72 € (GOÄ № 1, консультация, коэффициент 2,3). Счёт по GOÄ Вы видите в личном кабинете пациента, списание происходит после разговора. Лекарство Вы оплачиваете в аптеке по розничной цене. Государственные больничные кассы, как правило, не возмещают назначения частных врачей; частная медицинская страховка (PKV) и Beihilfe возмещают в зависимости от тарифа.
Можно ли продлить рецепт на противозачаточные таблетки онлайн?
При текущем приёме с хорошей переносимостью во многих случаях да, после уточняющих вопросов о давлении, курении, мигрени с аурой, тромбозах в семье и побочных действиях. Врач решает в каждом отдельном случае. Ежегодный гинекологический осмотр видеоконсультация не заменяет.
Что, если врач откажет в повторном рецепте?
Значит, для этого есть медицинская причина: нет контрольных показателей, есть признаки побочных действий, действующее вещество нельзя назначать по видео. Вы получите обоснование в разговоре и рекомендацию, где назначение можно безопасно получить, чаще всего у Вашего семейного врача. Оплачивается только консультация.
Об авторе
Примечание: Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет индивидуальной консультации врача, диагностики или лечения. При жалобах обратитесь к врачу, в экстренных случаях звоните 112.
