Лечение Изжога и рефлюкс: онлайн-лечение по видеосвязи
Изжога представляет собой чувство жжения за грудиной, которое возникает из-за заброса желудочной кислоты в пищевод. Если она возникает регулярно, говорят о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). На видеоконсультации проводится структурированная оценка на основании анамнеза; по оценке врача может быть выписан частный рецепт, например на ингибиторы протонной помпы.
Видеоконсультация с лицензированными врачами
Предварительный платёж от 10,72 €, списание при начале; вечером, ночью и в выходные с законной надбавкой GOÄ
Дальнейшее лечение по решению врача
Кратко
Изжога представляет собой чувство жжения за грудиной, которое возникает из-за заброса желудочной кислоты в пищевод. В OpenClinic24 лицензированные врачи оценивают жалобы по теме «Изжога и рефлюкс» на видеоконсультации; о дальнейшем лечении, например направлении или плане лечения, решает врач.
- Симптомы и показания: Жжение за грудиной (изжога), Кислая отрыжка, Заброс содержимого желудка в рот или глотку (регургитация), Чувство давления или переполнения в верхней части живота
- Варианты лечения: Структурированный врачебный сбор анамнеза и оценка рефлюкса на видеоконсультации, По оценке врача частный рецепт на препараты, снижающие кислотность, такие как ингибиторы протонной помпы, Консультация о безрецептурных вариантах, таких как антациды или альгинаты, для кратковременного облегчения симптомов
- Предварительный платёж 10,72 €, списание при начале консультации, счёт по GOÄ.
Актуально на 22 октября 2026 г. Проверено врачом, правовая ситуация указана на эту дату.
Симптомы и показания
Обзор
Изжога относится к самым частым жалобам со стороны пищеварительного тракта: значительная часть взрослых в Германии сталкивается с ней хотя бы время от времени. Причиной является заброс кислого содержимого желудка в пищевод, который вызывает там жжение за грудиной, кислую отрыжку или неприятный привкус во рту. Если жалобы возникают регулярно или снижают качество жизни, говорят о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Многие случаи хорошо поддаются оценке на основании тщательного сбора анамнеза, без необходимости немедленного очного обследования. На видеоконсультации OpenClinic24 опытные врачи структурированно выясняют Ваши жалобы, проверяют возможные тревожные признаки и обсуждают с Вами дальнейшие действия. По оценке врача может быть выписан частный рецепт, например на ингибиторы протонной помпы, дополненный индивидуальной консультацией по питанию и образу жизни. Оплата производится как частная услуга по GOÄ для застрахованных в частной страховке и пациентов, оплачивающих лечение самостоятельно.
Частые причины
При изжоге нижний сфинктер пищевода закрывается недостаточно, поэтому желудочная кислота может забрасываться обратно. Этому способствуют обильная, жирная или сильно приправленная пища, поздний приём пищи перед сном, а также кофе, алкоголь, никотин и газированные или очень кислые напитки. Избыточный вес повышает давление в брюшной полости и относится к важнейшим факторам риска; во время беременности рефлюкс также встречается часто. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (хиатальная грыжа) может дополнительно ослаблять запирательную функцию на входе в желудок. Некоторые лекарства могут расслаблять сфинктер или раздражать слизистую оболочку, поэтому проверка Ваших текущих лекарств входит во врачебную оценку. Стресс и нерегулярное питание также могут усиливать жалобы. Часто действуют сразу несколько факторов; сбор анамнеза помогает выявить значимые именно у Вас провоцирующие факторы.
Варианты лечения
- Структурированный врачебный сбор анамнеза и оценка рефлюкса на видеоконсультации
- По оценке врача частный рецепт на препараты, снижающие кислотность, такие как ингибиторы протонной помпы
- Консультация о безрецептурных вариантах, таких как антациды или альгинаты, для кратковременного облегчения симптомов
- Консультация по питанию: более мелкие порции, отказ от поздней, жирной или сильно приправленной пищи
- Консультация по образу жизни: снижение веса, отказ от никотина и алкоголя, сон с приподнятой верхней частью тела
- Проверка принимаемых лекарств на действие, способствующее рефлюксу
- Определение срочности: рекомендация эндоскопического исследования желудка (гастроскопии) при тревожных признаках или стойких жалобах
Подходит ли терапия и какая именно, решает врач во время разговора. Действующие вещества мы здесь намеренно не называем.
Когда обращаться к врачу?
Периодическая изжога после обильной еды, как правило, безобидна. Обратиться к врачу Вам следует, если жалобы возникают несколько раз в неделю, сохраняются дольше нескольких недель, нарушают сон или не проходят, несмотря на самостоятельное лечение. Определённые тревожные признаки требуют своевременного личного обследования, как правило, с гастроскопией: нарушения глотания или боль при глотании, непреднамеренная потеря веса, повторная рвота, кровь в рвотных массах, стул чёрного цвета или впервые выявленное малокровие. Впервые возникшие жалобы в пожилом возрасте также следует тщательно обследовать. Важно: внезапные сильные боли за грудиной, особенно с одышкой, чувством стеснения, отдачей в руку, челюсть или спину, холодным потом или тошнотой, могут быть признаком инфаркта; в этом случае немедленно звоните по номеру экстренной помощи 112 и не ждите видеоконсультации.
Экстренный случай: 112. Дежурная врачебная служба: 116 117.
Важные указания
- Видеоконсультация не заменяет гастроскопию. При тревожных признаках или стойких, несмотря на лечение, жалобах необходимо очное обследование у гастроэнтеролога.
- Нарушения глотания, непреднамеренная потеря веса, кровь в рвотных массах, чёрный стул или известное малокровие являются тревожными признаками, которые требуют своевременного личного обследования у врача.
- Внезапные сильные боли в груди, особенно с одышкой, отдачей в руку или челюсть, холодным потом или тошнотой, могут указывать на инфаркт. В этом случае немедленно звоните по номеру экстренной помощи 112.
Вот как всё просто.
-
Опишите запрос
Несколько вопросов примерно за 3 минуты, затем личный кабинет и предварительный платёж базового гонорара.
-
Врач по видеосвязи
Сразу, если врач на связи, иначе из очереди ожидания по ссылке в SMS и по эл. почте.
-
После консультации
О дальнейшем лечении, например больничном или направлении, решает врач. Документы и счёт по GOÄ находятся в личном кабинете.
Понос (диарея)Понос (диарея) является частым симптомом, который обычно вызывается неосложнённой желудочно-кишечной инфекцией. Во время видеоконсультации врачи целенаправленно проверяют тревожные признаки и консультируют Вас по симптоматическому лечению. После оценки врача может быть выписан частный рецепт.Подробнее
Тошнота и рвотаТошнота и рвота относятся к самым частым жалобам вообще и обычно имеют безобидные причины, проходящие самостоятельно, такие как желудочно-кишечные инфекции, испорченные продукты или укачивание. В ходе видеоконсультации наши врачи систематически сужают круг возможных причин и консультируют Вас по подходящему лечению. По оценке врача может быть выписан частный рецепт на подходящие лекарства от тошноты (противорвотные средства).Подробнее
Повышенное давление (артериальная гипертензия)Артериальная гипертензия (повышенное давление) представляет собой стойкое повышение артериального давления, которое часто долго остаётся незамеченным и значительно повышает риск инфаркта, инсульта и поражения почек. Если терапия уже хорошо подобрана, Ваши домашние измерения можно обсудить во время видеоконсультации; после оценки врача может быть выписан повторный рецепт на текущие препараты в виде частного рецепта.Подробнее
Гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы)При гипотиреозе (пониженной функции щитовидной железы) щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, из-за чего замедляется обмен веществ. Заболевание хорошо поддаётся лечению и, как правило, требует постоянной заместительной гормональной терапии с регулярным лабораторным контролем. На видеоконсультации врач может оценить текущую терапию на основании Ваших актуальных лабораторных показателей и, по оценке врача, выписать повторный рецепт.Подробнее
Дефицит железаДефицит железа является самым частым дефицитом питательных веществ и особенно часто встречается у женщин детородного возраста. Типичные жалобы: длительная усталость, нарушения концентрации, выпадение волос и бледность. Во время видеоконсультации Вы можете обсудить с врачом свои лабораторные показатели, особенно значение ферритина; после оценки врача может быть выписан частный рецепт на препарат железа.Подробнее
Бронхиальная астмаБронхиальная астма представляет собой хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое может приводить к приступам удушья, кашлю и свистящему дыханию. Пациенткам и пациентам со стабильно подобранной терапией после оценки врача на видеоконсультации может быть выписан повторный рецепт на уже назначенную ингаляционную терапию.Подробнее
Диабет 2 типаСахарный диабет 2 типа представляет собой хроническое заболевание обмена веществ со стойко повышенным уровнем сахара в крови. Первичная диагностика и регулярные очные контрольные обследования по-прежнему проводятся во врачебном кабинете.Подробнее
Холестерин и жиры кровиПовышенные значения холестерина и жиров крови обычно не вызывают жалоб, однако в долгосрочной перспективе повышают риск инфаркта и инсульта. Во время видеоконсультации врач может оценить Ваши лабораторные показатели и проконсультировать Вас по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. После оценки врача может быть выписан частный рецепт, например повторный рецепт для продолжения текущей терапии статинами.Подробнее
Частые вопросы
Могу ли я получить рецепт от изжоги на видеоконсультации?
По оценке врача на видеоконсультации Вам может быть выписан частный рецепт, например на ингибиторы протонной помпы. Условием является структурированный сбор анамнеза без указаний на тревожные признаки. Подходит ли препарат и какой именно, врач решает в беседе с Вами.
Сколько стоит лечение изжоги в OpenClinic24?
Оплата производится как частная услуга по тарифной сетке для врачей (GOÄ). Застрахованные в частной страховке, как правило, могут подать счёт в свою частную медицинскую страховку, пациенты, оплачивающие лечение самостоятельно, получают прозрачный счёт по GOÄ. Предполагаемую стоимость Вы видите до записи. Государственная больничная касса расходы не возмещает.
Когда достаточно изменить образ жизни, а когда целесообразны лекарства?
При периодической изжоге часто уже помогают более мелкие порции, отказ от поздней и жирной пищи, а также снижение веса. Если жалобы возникают несколько раз в неделю или мешают сну и повседневной жизни, по оценке врача дополнительно может быть целесообразно ограниченное по времени медикаментозное снижение кислотности. Какое сочетание подходит Вам, Вы выясните вместе с врачом на видеоконсультации.
Нужна ли мне гастроскопия?
Не каждая изжога требует немедленной гастроскопии. Однако при тревожных признаках, таких как нарушения глотания, непреднамеренная потеря веса или признаки кровотечения, а также при многолетних или не поддающихся лечению жалобах гастроскопия рекомендуется. На видеоконсультации проводится такая оценка, при необходимости Вы получите конкретную рекомендацию по очному обследованию.
Подходят ли ингибиторы протонной помпы для длительного приёма?
Ингибиторы протонной помпы при ограниченном по времени применении считаются хорошо переносимыми. Длительный приём должен проходить под контролем врача и регулярно пересматриваться, так как он целесообразен только при соответствующем диагнозе. Продолжительность и необходимость лечения, снижающего кислотность, Вы индивидуально обсуждаете на видеоконсультации.
Adi Zoabi MD
ЛицензияВрачебная лицензия (Approbation)
Последняя проверка22 октября 2026 г.
Изменения в клинических руководствах и законодательстве учитываются постоянно. Не заменяет очного осмотра.
Медицинское указание: Не заменяет очный осмотр врача. Информация на этой странице служит общей ориентации. В экстренных случаях звоните 112.