Bademcik İltihabı (Tonsillit)

Bademcik iltihabı (tonsillit), damak bademciklerinin çoğunlukla virüsler, daha nadiren bakteriler nedeniyle oluşan iltihabıdır. Tipik olarak boğaz ağrısı, yutma güçlüğü ve ateşle kendini gösterir. Görüntülü muayenede bakteriyel enfeksiyon olasılığı, Centor skoru ve kamera üzerinden yapılan boğaz incelemesiyle değerlendirilebilir.

Tıbbi olarak incelendi: Adi Zoabi, Approbation als Arzt.
Son inceleme: 31 Ağustos 2026. Klinik kılavuzlardaki değişiklikler düzenli olarak işlenir.

Genel bakış

Bademcik iltihabı (tonsillit), damak bademciklerinin çoğunlukla virüsler, daha nadiren A grubu streptokoklar gibi bakteriler nedeniyle oluşan iltihabıdır. Tipik belirtiler boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, ateş ve boyunda şiş lenf düğümleridir. Bademcik iltihaplarının çoğu bir ila iki hafta içinde kendiliğinden iyileşir. OpenClinic24 görüntülü muayenesinde doktor yapılandırılmış bir öykü alır ve bu sırada, diğer araçların yanı sıra, streptokok enfeksiyonu olasılığını ateş, bademciklerdeki örtüler, boyunda şiş lenf düğümleri ve öksürüğün bulunmaması üzerinden tahmin eden yerleşik bir puanlama sistemi olan Centor skorunu kullanır. Buna ek olarak boğaz kamera üzerinden incelenebilir. Bu temelde izlenecek yol sizinle birlikte kararlaştırılır. Doktorun değerlendirmesine göre, Alman hekim ücret tarifesi (GOÄ) kapsamında özel reçete düzenlenebilir; örneğin ağrı kesici etken maddeler için veya bakteriyel enfeksiyondan haklı şüphe duyulması hâlinde antibiyotik için. Çalışamayacak durumdaysanız ayrıca istirahat raporu da düzenlenebilir.

Sık görülen nedenler

Akut bademcik iltihabının en sık nedeni virüslerdir; bunlar arasında soğuk algınlığı ve grip virüsleri ile enfeksiyöz mononükleozun (öpücük hastalığı) etkeni olan Epstein-Barr virüsü yer alır. Vakaların yalnızca bir kısmı bakterilerden kaynaklanır; bunların en önemlisi A grubu beta-hemolitik streptokoklardır. Bulaşma çoğunlukla öksürme, hapşırma veya konuşma sırasında damlacık yoluyla ve yakın temasla gerçekleşir. Zayıflamış bağışıklık sistemi, kuru mukozalar, sigara kullanımı ve okullar ya da toplu yaşam alanlarında hastalarla yakın temas kolaylaştırıcı etkenlerdir. Çocuklar ve genç yetişkinler özellikle sık etkilenir. Tekrarlayan bademcik iltihapları, yüz yüze ileri KBB değerlendirmesi gerektiren kronik tonsillite işaret edebilir. Viral ve bakteriyel nedenler arasındaki ayrım önemlidir; çünkü antibiyotikler yalnızca bakteriyel enfeksiyonlarda yararlıdır.

Ne zaman doktora gidilmeli?

Şiddetli boğaz ağrısı üç günden uzun sürüyorsa, ateş 39 °C'nin üzerine çıkıyorsa veya kendi kendinize aldığınız önlemlere rağmen şikâyetler kötüleşiyorsa doktora danışmalısınız. Peritonsiller apse gibi komplikasyonların uyarı işaretleri arasında tek tarafta yoğunlaşan şiddetli boğaz ağrısı, boğuk konuşma, ağzı açmada güçlük (çene kilitlenmesi), salya akmasıyla birlikte giderek artan yutamama ve belirgin hastalık hissi yer alır. Bu durumlarda görüntülü muayene yeterli olmadığından derhâl bir KBB muayenehanesine veya acil servise başvurmak gerekir. Nefes darlığı, hırıltılı veya ıslık sesli solunum, boğulma hissi yaşarsanız ya da artık hiç sıvı yutamıyorsanız derhâl 112 acil çağrı numarasını arayın. Çocuklarda kızıl şüphesi varsa, bilinen bir bağışıklık yetersizliğiniz bulunuyorsa veya belirtiler antibiyotik tedavisinden sonra gerilemiyorsa da yüz yüze bir tıbbi muayene yapılmalıdır.

Semptomlar ve endikasyonlar

Sıklıkla kulaklara yayılan boğaz ağrısı Yutkunurken ağrı Kızarmış, şişmiş, yer yer beyazımsı örtülü bademcikler Ateş ve titreme Boyunda şiş ve basmakla hassas lenf düğümleri Ağız kokusu Boğuk, kalınlaşmış konuşma Halsizlik ve baş ağrısı

Tedavi seçenekleri

Fiziksel dinlenme ve yeterli sıvı alımı
Doktora danışıldıktan sonra, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar gibi reçetesiz ağrı ve ateş düşürücüler
Lokal uyuşturucu etkili pastiller veya gargara solüsyonları
Yumuşak, serin gıdalar ve boyun kompresleri
Doktorun değerlendirmesine göre: streptokok enfeksiyonundan haklı şüphe duyulması hâlinde antibiyotik
Doktorun değerlendirmesine göre: çalışamama durumunda istirahat raporu (AU)

Önemli notlar

Kamera üzerinden yapılan boğaz incelemesi, boğaz sürüntüsü alınan fiziksel muayenenin yerini tam olarak tutamaz. Bulguların net olmaması hâlinde size yüz yüze muayene önerilir.
Tek taraflı şiddetli boğaz ağrısı, ağzı açmada güçlük, boğuk konuşma veya giderek artan yutamama gibi uyarı işaretleri peritonsiller apseye işaret edebilir ve derhâl yüz yüze muayene gerektirir.
Nefes darlığı, boğulma hissi yaşarsanız veya artık hiç sıvı yutamıyorsanız derhâl 112 acil çağrı numarasını arayın.

NASIL İŞLİYOR

OpenClinic24'te süreç

ADIM 01

Anketi doldurun

Şikâyetleriniz hakkında kısa bilgiler

Şimdi başlayın

ADIM 02

Hekim bağlanıyor

Birkaç dakika içinde video görüşmesi

ADIM 03

Belgeleri alın

Reçete, istirahat raporu veya sevk dijital olarak

Tahmini bekleme süresi

…

Çevrimiçi muayene

Lisanslı hekimlerle görüntülü görüşme.

Randevu al

Tıbbi uyarı: Yerinde yapılan tıbbi muayenenin yerini tutmaz. Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır. Acil durumlarda lütfen 112'yi arayın.

Sıkça Sorulan Sorular

Bademcik iltihabı görüntülü muayenede değerlendirilebilir mi?

Birçok durumda evet. Doktor, Centor skoruna dayalı yapılandırılmış bir öykü alır ve kamera üzerinden boğazınızı inceler. İyi aydınlatma koşullarında bademciklerdeki kızarıklık, şişlik ve örtüler çoğu zaman yeterince değerlendirilebilir. Bulguların net olmaması veya uyarı işaretlerinin bulunması hâlinde size yüz yüze muayene önerilir.

Bana antibiyotik reçete edilir mi?

Bu, doktorun değerlendirmesine bağlıdır. Bademcik iltihaplarının çoğu, antibiyotiklerin etki etmediği virüslerden kaynaklanır. Centor skoru ve muayene bulguları bakteriyel bir streptokok enfeksiyonuna işaret ediyorsa, doktorun değerlendirmesine göre antibiyotik için özel reçete düzenlenebilir. Belirli bir reçete üzerinde hak iddia edilemez.

Bademcik iltihabı için istirahat raporu alabilir miyim?

Evet, bu mümkündür. Doktor görüntülü muayenede çalışamayacak durumda olduğunuzu tespit ederse, istirahat raporu (AU belgesi) düzenlenip size dijital olarak iletilebilir. Raporun süresi hastalığın seyrine ve doktorun değerlendirmesine göre belirlenir.

Tedavi ne kadar tutar ve sigortam masrafları karşılar mı?

Faturalandırma, Alman hekim ücret tarifesine (GOÄ) göre özel sağlık hizmeti olarak yapılır. Özel sağlık sigortalı hastalar faturayı genellikle sigortalarına ibraz edebilir; geri ödeme, ilgili tarifeye bağlıdır. Yasal sigortalı hastalar hizmeti ücretini kendileri ödeyerek kullanabilir. Masrafları rezervasyondan önce şeffaf biçimde görürsünüz.

Bademcik iltihabı ne kadar sürer ve ne kadar süre bulaştırıcı olurum?

Akut bademcik iltihabı genellikle bir ila iki hafta içinde geriler. Ateş ve boğaz ağrısı gibi belirtiler sürdüğü sürece başkalarıyla yakın temastan kaçınmalı, el ve öksürük hijyenine dikkat etmelisiniz. Şikâyetlerin sürmesi veya tekrarlaması hâlinde bir KBB uzmanınca ileri değerlendirme yapılması uygundur.