Baş dönmesi (vertigo)

Baş dönmesi, iyi huylu pozisyonel vertigodan dolaşım sorunlarına veya nörolojik hastalıklara kadar birçok olası nedeni olan sık görülen bir belirtidir. Görüntülü muayenede yapılandırılmış bir tıbbi öykü, zararsız biçimleri uyarı işaretlerinden ayırt etmeye yardımcı olur. Hekimin değerlendirmesi sonrasında tedavi önerileri ve tıbben uygun olduğunda özel reçete düzenlenebilir.

Tıbbi olarak incelendi: Adi Zoabi, Approbation als Arzt.
Son inceleme: 31 Ağustos 2026. Klinik kılavuzlardaki değişiklikler düzenli olarak işlenir.

Genel bakış

Baş dönmesi, hekimlik pratiğinde en sık karşılaşılan şikâyetlerden biridir ve çok farklı nedenleri olabilir. Birçok kişi atlıkarıncadaymış gibi bir dönme hissi, teknedeymiş gibi bir sallanma veya belirsiz bir sersemlik tarif eder. Çoğu durumda neden iyi huyludur – özellikle sık görüleni, başın pozisyon değişiklikleriyle kısa dönme atakları tetiklenen iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigodur. OpenClinic24 görüntülü muayenesinde hekim yapılandırılmış bir tıbbi öykü alır: baş dönmesinin tipi, tetikleyicileri, atakların süresi, işitme sorunları veya kulak çınlaması gibi eşlik eden belirtiler ve olası uyarı işaretleri. Bu temelde, iyi huylu bir tablonun olası olup olmadığı veya bir muayenehane ya da hastaneye ivedi yüz yüze başvurunun gerekip gerekmediği çoğu zaman değerlendirilebilir. Hekimin değerlendirmesi sonrasında tedavi önerileri verilebilir, pozisyon egzersizleri gösterilebilir veya tıbben uygunsa Alman hekim ücret tarifesine (GOÄ) göre özel reçete düzenlenebilir.

Sık görülen nedenler

Baş hareketleriyle tetiklenen kısa dönme ataklarının en sık nedeni iyi huylu pozisyonel vertigodur: iç kulaktaki küçük kalsiyum kristalleri yarım daire kanallarına kaçarak denge organını uyarır. Bulantıyla birlikte daha uzun süren dönme hissi, denge sinirinin iltihabına (vestibüler nörit) işaret edebilir. Kulakta basınç hissi, çınlama ve işitme azalmasıyla seyreden atak şeklindeki baş dönmesi Menière hastalığı için tipiktir. Migren de baş dönmesi ataklarına yol açabilir (vestibüler migren). Ayrıca ayağa kalkarken görülen tansiyon dalgalanmaları, sıvı eksikliği veya ilaç yan etkileri gibi dolaşımla ilgili nedenler söz konusu olabilir. Sallanma hissi ve sersemlik; boyun kaslarındaki gerginlikte, kaygı bozukluklarında veya ileri yaşta birden çok etkenin bir araya gelmesiyle de ortaya çıkar. Daha nadiren beynin kanlanma bozukluğu gibi ciddi nörolojik nedenler vardır – bunların uyarı işaretleri görüntülü muayenede hedefe yönelik olarak sorgulanır.

Ne zaman doktora gidilmeli?

Baş dönmesi ilk kez ortaya çıkıyorsa, tekrarlıyorsa, birkaç günden uzun sürüyorsa veya günlük yaşamınızı kısıtlıyorsa hekime başvurun. İşitme azalması veya kulak çınlamasıyla birlikte olan baş dönmesinde, bir düşme sonrasında veya yeni başlanan ilaçlardan sonra da ivedi bir değerlendirme yerindedir. Baş dönmesi aniden aşağıdaki uyarı işaretlerinden biri veya birkaçıyla birlikte ortaya çıkarsa 112 acil çağrı numarasını arayın: yüzde, kolda veya bacakta felç ya da uyuşukluk, konuşma veya yutma bozuklukları, çift görme veya görme kaybı, ilk kez yaşanan en şiddetli baş ağrısı, bilinç bozukluğu, hiç yürüyememe veya başın da etkilendiği bir kaza sonrası baş dönmesi. Bu işaretler inmeye veya başka hayatı tehdit eden bir nedene işaret edebilir ve görüntülü muayenenin konusu değildir. Diğer tüm durumlarda yapılandırılmış görüntülü öykü, baş dönmesini sınıflandırmaya ve sonraki adımları birlikte belirlemeye yardımcı olabilir.

Semptomlar ve endikasyonlar

Dönme şeklinde baş dönmesi (atlıkarıncadaymış gibi hissetme) Sallanma şeklinde baş dönmesi (teknedeymiş gibi hissetme) Sersemlik veya kafada boşluk hissi Pozisyon değişikliğinde kısa baş dönmesi atakları, örneğin yatakta dönerken Ataklar sırasında bulantı veya kusma Yürürken dengesizlik ve düşme eğilimi Kulak çınlaması (tinnitus) veya işitme azalması Baş hareketlerinde çevrenin hareket ediyormuş gibi görünmesi

Tedavi seçenekleri

  • Baş dönmesi tipini sınıflandırmak için yapılandırılmış tıbbi öykü
  • İyi huylu pozisyonel vertigoda pozisyon manevraları (örneğin Epley veya Sémont manevrası) konusunda rehberlik
  • Evde uygulanabilecek denge ve alışma egzersizleri
  • Hekimin değerlendirmesi sonrasında kısa süreli belirti giderici ilaç sınıfları, örneğin vertigo ilaçları veya antihistaminikler
  • Yeterli sıvı alımı, yavaş ayağa kalkma ve dolaşımı güçlendirme gibi genel önlemler
  • Mevcut ilaçların baş dönmesine yol açabilecek yan etkiler açısından gözden geçirilmesi
  • Gerekli olduğunda KBB veya nöroloji muayenehanesinde ileri değerlendirme önerisi

Önemli notlar

  • Görüntülü muayene fizik muayenenin yerini tutmaz. Belirtiler belirsiz veya kalıcıysa, denge organının muayene edildiği yüz yüze bir başvuru gerekli olabilir.
  • Baş dönmesi aniden felç, konuşma veya görme bozuklukları, hayatınızın en şiddetli baş ağrısı, bilinç bozukluğu veya hiç yürüyememe ile birlikte ortaya çıkarsa derhal 112 acil çağrı numarasını arayın – bunlar inme belirtisi olabilir.
  • Reçete yalnızca hekimin değerlendirmesine göre tıbben uygun olduğunda düzenlenir. Belirli bir ilaca hak iddia edilemez.
  • Bu hizmet özel sigortalılara ve ücretini kendisi ödeyenlere yöneliktir; faturalandırma Alman hekim ücret tarifesine (GOÄ) göre yapılır.
NASIL İŞLİYOR

OpenClinic24'te süreç

ADIM 01

Anketi doldurun

Şikâyetleriniz hakkında kısa bilgiler

Şimdi başlayın
ADIM 02

Hekim bağlanıyor

Birkaç dakika içinde video görüşmesi

ADIM 03

Belgeleri alın

Reçete, istirahat raporu veya sevk dijital olarak

Tahmini bekleme süresi

…
İlgili tedaviler

Video görüşmesiyle tedavi ettiğimiz diğer şikâyetler.

Çevrimiçi muayene

Lisanslı hekimlerle görüntülü görüşme.

Randevu al

Tıbbi uyarı: Yerinde yapılan tıbbi muayenenin yerini tutmaz. Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır. Acil durumlarda lütfen 112'yi arayın.

Sıkça Sorulan Sorular

İyi huylu pozisyonel vertigo nedir?

İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo, dönme şeklindeki baş dönmesinin en sık nedenidir. İç kulaktaki küçük kalsiyum kristalleri yarım daire kanallarına kaçar ve baş hareketlerinde kısa, şiddetli baş dönmesi ataklarını tetikler. Hastalık zararsızdır ve çoğu durumda hekim rehberliğinde uygulanan hedefe yönelik pozisyon manevralarıyla iyi tedavi edilebilir.

Baş dönmesi gerçekten görüntülü muayeneyle değerlendirilebilir mi?

Birçok baş dönmesi biçimi dikkatli bir tıbbi öyküyle sınıflandırılabilir: atakların tipi, süresi ve tetikleyicileri ile eşlik eden belirtiler önemli ipuçları verir. Görüntülü muayenede uyarı işaretleri de sistematik olarak sorgulanır. Fizik muayene veya cihazlı tanı gerekiyorsa, izlenecek yol konusunda net bir öneri alırsınız.

Baş dönmesi ne zaman acil bir durumdur?

Ani baş dönmesinin felç, uyuşukluk, konuşma veya görme bozuklukları, ilk kez yaşanan en şiddetli baş ağrısı, bilinç bozukluğu veya hiç yürüyememe ile birlikte olması inmeye işaret edebilir. Bu durumlarda derhal 112 acil çağrı numarasını arayın ve görüntülü muayeneyi beklemeyin.

Baş dönmesi için görüntülü muayenenin ücreti nedir?

Faturalandırma Alman hekim ücret tarifesine (GOÄ) göre yapılır. Özel sigortalılar faturayı genellikle özel sağlık sigortalarına veya Beihilfe'ye sunar; geri ödeme bireysel tarifeye bağlıdır. Ücretini kendisi ödeyenler şeffaf bir GOÄ faturası alır. Tahmini masrafları randevu almadan önce görebilirsiniz.

Baş dönmesi için reçete alabilir miyim?

Hekimin değerlendirmesi sonrasında uygun tablolarda, örneğin vertigo ilaçları gibi kısa süreli belirti giderici ilaç sınıfları için özel reçete düzenlenebilir. Bir ilacın gerekli olup olmadığına görüşme sırasında hekim karar verir. İyi huylu pozisyonel vertigoda ilaçlar nedeni ortadan kaldırmadığından genellikle pozisyon manevraları ön plandadır.