Genel bakış
Menopoz dönemi (klimakterium), kadın hayatındaki doğal hormonal geçiş evresidir ve genellikle 45 ile 55 yaşları arasında yaşanır. Bu dönemde vücut, cinsiyet hormonları olan östrojen ve progesteron üretimini kademeli olarak azaltır ve adet kanamaları kalıcı olarak kesilir (menopoz). Birçok kadın bu evrede sıcak basmaları, gece terlemeleri, uyku sorunları veya duygu durum dalgalanmaları gibi şikâyetler yaşar; önemli bir bölümünde belirtiler günlük yaşamı, iş hayatını ve yaşam kalitesini belirgin şekilde etkileyecek kadar şiddetlidir. Menopoz şikâyetleri iyi tedavi edilebilir. Tıbbi değerlendirme sonucunda hormon replasman tedavisi (HRT) bir seçenek olabilir; ayrıca hormonsuz ve bitkisel tedavi yaklaşımları ile yaşam tarzı önlemleri de mevcuttur. Görüntülü muayenede hekimler şikâyetlerinizi değerlendirebilir, hormon tedavisinin yarar ve risklerini sizinle görüşebilir ve tıbben uygun olduğunda, mevcut ve iyi ayarlanmış bir tedavi için devam reçetesi düzenleyebilir. Faturalandırma, Alman GOÄ ücret tarifesine göre özel sağlık hizmeti olarak yapılır; yasal sigortalı hastalar hizmetten ücretini kendileri ödeyerek yararlanabilir.
Sık görülen nedenler
Menopoz şikâyetlerinin nedeni, yumurtalıkların azalan hormon üretimidir. Düşen östrojen düzeyi; beyindeki ısı düzenlemesini, uyku-uyanıklık ritmini, mukoza zarlarını, kemik metabolizmasını ve ruh halini etkiler. Geçiş süreci düzenli ilerlemez: Son adet kanamasından önceki yıllar olan perimenopozda hormon düzeyleri güçlü dalgalanmalar gösterir; bu da düzensiz döngüleri ve şiddeti değişen şikâyetleri açıklar. Belirtilerin ne kadar güçlü hissedildiği; genetik yatkınlığa, yaşam tarzına, vücut ağırlığına, stres yüküne ve eşlik eden hastalıklara bağlıdır. Sigara içmek ve örneğin ameliyatlar veya belirli kanser tedavileri sonrasında yumurtalık işlevinin erken tükenmesi, menopozun başlangıcını öne çekebilir ve şikâyetleri şiddetlendirebilir. Tiroid işlev bozuklukları veya depresyon gibi başka hastalıklar da benzer belirtilere yol açabilir ve tıbbi değerlendirmede dikkate alınmalıdır.
Ne zaman doktora gidilmeli?
Sıcak basmaları, uyku sorunları veya duygu durum dalgalanmaları yaşam kalitenizi belirgin şekilde etkiliyorsa, hormon replasman tedavisine başlamak, tedaviyi ayarlamak veya sürdürmek istiyorsanız ya da şikâyetlerinizin gerçekten menopozdan kaynaklanıp kaynaklanmadığından emin değilseniz tıbbi danışmanlık alın. Bazı uyarı işaretleri gecikmeden yüz yüze değerlendirme gerektirir: On iki aydan uzun süre adet görülmedikten sonra yeniden ortaya çıkan her kanama, alışılmadık derecede şiddetli veya uzun süren kanamalar, memede yeni fark edilen sertlikler ve nedeni belirsiz kilo kaybı. Devam eden bir hormon tedavisi sırasında ayrıca tromboz belirtilerine dikkat etmelisiniz; örneğin tek tarafta şişmiş, ağrılı veya ısınmış bir baldır. Ani nefes darlığı, şiddetli göğüs ağrısı, felç belirtileri, konuşma bozuklukları veya ani görme kaybında derhal 112 acil çağrı numarasını arayın – bu işaretler akciğer embolisine veya inmeye işaret edebilir.