Кашель и раздражающий кашель: онлайн-лечение и больничный по видеосвязи

Обзор

Кашель является защитным рефлексом, с помощью которого дыхательные пути выводят слизь, возбудителей болезней и инородные вещества. Поэтому сам по себе он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом с множеством возможных причин. В медицине его различают прежде всего по длительности: острый кашель длится до восьми недель и чаще всего является следствием вирусной инфекции верхних дыхательных путей; как правило, он проходит сам. Если кашель длится дольше восьми недель, говорят о хроническом кашле, который следует целенаправленно обследовать. Кроме того, различают сухой раздражающий кашель без мокроты и продуктивный кашель со слизью. На видеоконсультации наши врачи расспрашивают о длительности, течении, сопутствующих симптомах и возможных тревожных признаках. На этой основе они обсуждают с Вами симптоматическое лечение; после врачебной оценки может быть выписан частный рецепт, больничный или дана рекомендация о дальнейшем обследовании на месте.

Самой частой причиной острого кашля с большим отрывом являются вирусные инфекции верхних дыхательных путей, например простуда или острый бронхит. После такой инфекции сухой раздражающий кашель в виде так называемого постинфекционного кашля может сохраняться ещё несколько недель, и это не обязательно опасно. Другими возможными причинами являются воспаление придаточных пазух носа со стеканием слизи в глотку, аллергии, такие как сенная лихорадка, бронхиальная астма, а также изжога с забросом желудочной кислоты (рефлюкс). У курильщиц и курильщиков часто встречается так называемый кашель курильщика; он может быть признаком хронического бронхита или хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Определённые группы лекарств, например некоторые препараты для снижения давления (ингибиторы АПФ), также могут вызывать сухой раздражающий кашель. Реже за кашлем стоят воспаление лёгких, коклюш или другие серьёзные заболевания, именно поэтому длительность и сопутствующие симптомы имеют решающее значение для врачебной оценки.

Острый кашель при простуде, как правило, сначала можно лечить симптоматически. Обследовать кашель у врача следует, если он длится дольше восьми недель, после первоначального улучшения снова заметно усиливается или сопровождается высокой температурой дольше трёх дней. Тревожными признаками также являются мокрота с кровью, непреднамеренная потеря веса, сильная ночная потливость, дыхательные шумы, например свист, а также кашель при известном заболевании сердца или лёгких или при ослабленной иммунной системе. У маленьких детей, во время беременности и при лающем кашле с одышкой также целесообразно своевременно обратиться к врачу. Немедленно звоните по номеру экстренной помощи 112, если возникают острая одышка, синюшность губ, сильная боль в груди, спутанность сознания или есть подозрение на вдыхание инородного тела. Видеоконсультация помогает оценить такие ситуации, но в экстренном случае ни в коем случае не заменяет службу скорой помощи.