Бактериальный вагиноз: онлайн-лечение по видеосвязи

Обзор

Бактериальный вагиноз является самым частым микробным нарушением влагалищной микрофлоры у женщин детородного возраста. При этом естественные молочнокислые бактерии (лактобактерии) выходят из равновесия и вытесняются другими бактериями, прежде всего Gardnerella vaginalis. Типичны обильные жидкие серо-белые выделения и неприятный «рыбный» запах, который после полового акта часто ощущается сильнее. Однако примерно половина пострадавших не замечает жалоб или замечает лишь незначительные. Бактериальный вагиноз не является классическим венерическим заболеванием, однако половая активность может способствовать его возникновению. Без лечения он может повысить риск восходящих инфекций и осложнений при беременности. В OpenClinic24 Вы описываете свои жалобы в структурированном анамнезе, а затем обсуждаете их во время видеоконсультации. После оценки врача может быть выписан частный рецепт, если лечение допустимо в формате телемедицины.

Бактериальный вагиноз возникает, когда нарушается кислая среда влагалища и количество защитных лактобактерий уменьшается. Способствующими факторами являются частая смена половых партнёров или новые партнёры, незащищённый половой акт, чрезмерная интимная гигиена со спринцеваниями или ароматизированными средствами, а также гормональные изменения, например во время менструации, беременности или климакса. Медная внутриматочная спираль, курение, длительный стресс и лечение антибиотиками по другому поводу также могут нарушать баланс влагалищной микрофлоры. Если pH влагалища повышается, бактерии, например Gardnerella vaginalis, могут сильно размножаться и образовывать биоплёнку на стенке влагалища. Эта биоплёнка объясняет и то, почему у части пострадавших бактериальный вагиноз после изначально успешного лечения возникает снова. Заражение в узком смысле, например через туалеты или бассейны, напротив, считается очень маловероятным.

Обратитесь за врачебной консультацией, если Вы впервые заметили изменённые выделения с неприятным запахом, если жалобы сохраняются несмотря на лечение или возникают повторно. В кабинет гинеколога Вам следует обратиться прежде всего в том случае, если Вы беременны, у Вас поднялась температура, есть боли внизу живота, межменструальные кровотечения или боли при половом акте либо есть подозрение на инфекцию, передающуюся половым путём. Эти ситуации требуют физикального осмотра и не могут быть окончательно оценены в формате телемедицины. Тревожными признаками серьёзного осложнения являются высокая температура с ознобом, сильные или усиливающиеся боли внизу живота, гнойные выделения и выраженное общее недомогание; в таких случаях Вам следует пройти врачебный осмотр в тот же день. При признаках недостаточности кровообращения, например спутанности сознания, очень частом сердцебиении или угрозе потери сознания, немедленно звоните по номеру экстренной помощи 112.