Опоясывающий лишай: онлайн-лечение и больничный по видеосвязи

Обзор

Опоясывающий лишай (Herpes Zoster) возникает в результате повторной активации вируса варицелла-зостер, который после перенесённой ветряной оспы пожизненно остаётся в нервных узлах организма. Типичны жгучая боль и сгруппированные пузырьки, которые чаще всего распространяются с одной стороны в виде пояса вдоль кожного нерва. Чаще всего поражается туловище, но заболевание может возникнуть и на лице, голове или конечностях. Решающее значение имеет фактор времени: лечение вирусостатиками наиболее эффективно, если его начинают в течение 48 до 72 часов после появления первых пузырьков. После врачебной оценки оно может сократить течение болезни, облегчить жалобы и снизить риск сохраняющихся нервных болей. Поскольку диагноз опоясывающего лишая во многих случаях ставится при визуальном осмотре, телемедицинская оценка по фото и видео особенно хорошо подходит, чтобы использовать это временное окно. В OpenClinic24 Вы в короткие сроки получите врачебную видеоконсультацию; если это показано с медицинской точки зрения, может быть выписан частный рецепт.

Причиной опоясывающего лишая является не новое заражение, а повторная активация вируса варицелла-зостер, который уже находится в организме. После ветряной оспы, которой чаще всего болеют в детстве, вирус отступает в нервные узлы и может незаметно оставаться там десятилетиями. Если иммунная защита ослабевает, вирус может снова активизироваться и по поражённому нерву переместиться к коже. Частыми способствующими факторами являются пожилой возраст, особенно от 50 лет, острый или хронический стресс, недостаток сна, тяжёлые инфекции или операции, а также заболевания и лекарства, подавляющие иммунную систему, например химиотерапия или длительное лечение кортизоном. Сильное воздействие ультрафиолета и физическое истощение также обсуждаются как возможные провоцирующие факторы. Однако во многих случаях однозначную причину установить не удаётся. Тот, кто переболел ветряной оспой, носит вирус в себе, поэтому опоясывающий лишай в принципе может возникнуть у любого.

По возможности обратитесь за врачебным советом в течение 72 часов после появления первых пузырьков, так как именно в этот период противовирусная терапия наиболее эффективна. Немедленный очный осмотр необходим, если сыпь появилась на лице, особенно в области глаза, носа или уха: здесь грозят осложнения, такие как нарушения зрения, снижение слуха или паралич лицевого нерва. При значительно ослабленной иммунной системе, во время беременности, при обширной сыпи на нескольких участках тела или при гнойном вторичном инфицировании кожи также следует в короткие сроки обратиться в практику или клинику. Звоните по номеру экстренной помощи 112 при высокой температуре с ригидностью затылочных мышц, спутанности сознания, нарушениях сознания, внезапных параличах или одышке: эти признаки могут указывать на опасное распространение инфекции. При неосложнённом течении на туловище телемедицинская оценка по фото и видео может быть быстрым первым шагом.