Genel bakış
Zona (herpes zoster), suçiçeği enfeksiyonundan sonra vücudun sinir düğümlerinde ömür boyu kalan varisella-zoster virüsünün yeniden aktifleşmesiyle ortaya çıkar. Tipik belirtiler, yanıcı ağrı ve genellikle vücudun tek tarafında, bir deri siniri boyunca kuşak şeklinde yayılan gruplu kabarcıklardır. En sık gövde etkilenir; ancak hastalık yüzde, başta veya kollarda ve bacaklarda da görülebilir. Zamanlama belirleyicidir: Antiviral ilaçlarla tedavi, ilk kabarcıkların ortaya çıkmasından sonraki 48 ila 72 saat içinde başlandığında en etkilidir. Hekimin değerlendirmesine göre hastalık süresini kısaltabilir, şikâyetleri hafifletebilir ve kalıcı sinir ağrısı riskini azaltabilir. Zona çoğu durumda görünümüyle tanınabildiğinden, fotoğraf ve video üzerinden teletıp değerlendirmesi bu zaman aralığını kullanmak için özellikle uygundur. OpenClinic24'te kısa sürede görüntülü hekim görüşmesi alabilirsiniz; tıbben gerekli görülürse özel reçete düzenlenebilir.
Sık görülen nedenler
Zonayı tetikleyen şey yeni bir bulaş değil, vücutta zaten bulunan varisella-zoster virüsünün yeniden aktifleşmesidir. Genellikle çocuklukta geçirilen suçiçeğinden sonra virüs sinir düğümlerine çekilir ve orada onlarca yıl fark edilmeden kalabilir. Bağışıklık savunması zayıfladığında virüs yeniden etkinleşebilir ve etkilenen sinir boyunca deriye ilerleyebilir. Sık görülen kolaylaştırıcı etkenler arasında ileri yaş (özellikle 50 yaşından itibaren), akut veya kronik stres, uyku eksikliği, ağır enfeksiyonlar veya ameliyatlar ile kemoterapi veya uzun süreli kortizon tedavisi gibi bağışıklık sistemini baskılayan hastalıklar ve ilaçlar yer alır. Yoğun UV maruziyeti ve fiziksel bitkinlik de olası tetikleyiciler olarak tartışılmaktadır. Ancak birçok durumda net bir tetikleyici saptanamaz. Suçiçeği geçirmiş herkes virüsü taşır – bu nedenle zona ilke olarak herkeste ortaya çıkabilir.
Ne zaman doktora gidilmeli?
Mümkünse ilk kabarcıkların ortaya çıkmasından sonraki 72 saat içinde hekime başvurun; çünkü antiviral tedavi bu zaman aralığında en etkilidir. Döküntü yüzde, özellikle göz, burun veya kulak çevresinde ortaya çıkarsa derhal yüz yüze muayene gereklidir: Görme bozuklukları, işitme kaybı veya yüz felci gibi komplikasyonlar gelişebilir. Bağışıklık sisteminiz belirgin şekilde zayıfsa, hamileyseniz, döküntü birden fazla vücut bölgesine yayılmışsa veya deride iltihaplı ikincil enfeksiyon belirtileri varsa da kısa sürede bir muayenehaneye veya hastaneye başvurmalısınız. Ense sertliği ile birlikte yüksek ateş, bilinç bulanıklığı, bilinç bozukluğu, ani felç veya nefes darlığı durumunda 112 acil çağrı numarasını arayın – bu belirtiler enfeksiyonun tehlikeli biçimde yayıldığına işaret edebilir. Gövdede komplikasyonsuz seyirde, fotoğraf ve video üzerinden teletıp değerlendirmesi hızlı bir ilk adım olabilir.