Прострел в пояснице: онлайн-лечение и больничный по видеосвязи

Обзор

Прострелом в пояснице, по-медицински люмбаго или острой люмбалгией, называют внезапно возникающую, чаще всего одностороннюю боль в нижней части спины. Типична простреливающая боль при обычном повседневном движении, например при наклоне, подъёме тяжести или повороте верхней части тела. Многие люди непроизвольно принимают согнутую вынужденную позу и почти не могут выпрямиться. В большинстве случаев в основе лежит болезненное функциональное нарушение мышц и мелких межпозвонковых суставов; структурного повреждения, как правило, нет. Неосложнённый прострел в пояснице часто заметно уменьшается в течение от нескольких дней до нескольких недель. На видеоконсультации OpenClinic24 Вы обсуждаете свои жалобы с врачом. После врачебной оценки может быть назначена по частному рецепту кратковременная обезболивающая терапия, например нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Если жалобы сохраняются дольше двенадцати недель, говорят о хронической боли в спине, которую следует обследовать отдельно и которой посвящена отдельная страница.

Прострел в пояснице чаще всего возникает в результате сочетания нескольких факторов. Частыми причинами являются резкие или непривычные движения, подъём тяжёлых грузов из согнутого положения, резкие повороты корпуса, а также длительная работа в неудобном положении. Способствуют этому слабо тренированные мышцы корпуса, длительное сидение, недостаток движения и избыточный вес. Холод, сквозняк и мышечное напряжение, например из-за стресса, также могут играть роль. У большинства людей речь идёт о так называемой неспецифической боли в спине, при которой серьёзной структурной причины нет. Реже за жалобами стоят грыжа межпозвонкового диска, дегенеративные изменения позвоночника или, очень редко, воспалительные заболевания, переломы костей или опухоли. Тщательный врачебный опрос помогает распознать признаки таких более редких причин и при необходимости назначить дальнейшее обследование на месте.

Неосложнённый прострел в пояснице во многих случаях сначала можно хорошо оценить с помощью телемедицины. Обратиться за врачебным советом следует, если боль очень сильная, не уменьшается через несколько дней или постоянно возвращается. Своевременный осмотр в практике рекомендуется при боли, отдающей в ногу ниже колена, при покалывании или онемении, после падения или несчастного случая, при повышенной температуре, непреднамеренной потере веса, ночных болях в покое, а также при известном остеопорозе или онкологическом заболевании. Немедленно звоните по номеру экстренной помощи 112, если появляется паралич ног, Вы замечаете онемение в области половых органов или ягодиц или больше не можете контролировать мочевой пузырь или кишечник. Это могут быть признаки синдрома конского хвоста, который требует немедленного неотложного лечения.