Genel bakış
Demir eksikliği dünya çapında en sık görülen besin eksikliğidir. Özellikle 20 ile 45 yaş arasındaki kadınlar, başlıca adet dönemindeki düzenli kan kaybı nedeniyle etkilenir. Demir, kırmızı kan pigmenti olan hemoglobinin üretimi için gereklidir; vücudun depoları tükendiğinde demir eksikliği anemisi gelişebilir. Sık görülen belirtiler arasında süregelen yorgunluk, konsantrasyon güçlüğü, solukluk, saç dökülmesi ve kırılgan tırnaklar yer alır. Demir depolarını değerlendirmede en önemli laboratuvar değeri ferritindir; genellikle hemoglobin ve transferrin satürasyonu da birlikte değerlendirilir. Görüntülü muayenede mevcut laboratuvar sonuçlarınızı doktora yorumlatabilir ve şikayetlerinizi görüşebilirsiniz. Doktorun değerlendirmesine göre ağızdan alınan bir demir preparatı için özel reçete düzenlenebilir ve kontrol tahlilleri için bir plan kararlaştırılabilir. Ücretlendirme, Alman GOÄ tarifesine göre özel sağlık hizmeti olarak yapılır ve bu nedenle özel sigortalılara ve ücretini kendi ödeyen hastalara yöneliktir. Telemedisin yoluyla kan alınamaz; kan örneği yerinde bir muayenehanede veya laboratuvarda alınır.
Sık görülen nedenler
Doğurganlık çağındaki kadınlarda en sık neden, özellikle yoğun veya uzun süren adet kanamalarında görülen artmış demir kaybıdır. Gebelik ve emzirme dönemi de demir ihtiyacını belirgin şekilde artırır. Bitkisel kaynaklı demir, etteki demire göre daha zor emildiğinden vejetaryen veya vegan beslenme daha düşük demir alımına katkıda bulunabilir. Diğer olası nedenler arasında mide-bağırsak kanalındaki kronik kan kayıpları, örneğin mukoza iltihapları veya ülserler, ayrıca çölyak hastalığı veya kronik inflamatuar bağırsak hastalıklarındaki emilim bozuklukları yer alır. Mide asidini baskılayan ilaçlar gibi bazı ilaçlar da demir emilimini azaltabilir. Yoğun dayanıklılık sporu, sık kan bağışı ve tek yönlü diyetler ek etkenlerdir. Demir eksikliğinin arkasında tedavi gerektiren hastalıklar da bulunabileceğinden, tedavinin bir parçası her zaman nedenin sorgulanmasıdır – yalnızca eksikliğin giderilmesi değil.
Ne zaman doktora gidilmeli?
Süregelen yorgunluk, performans düşüklüğü, belirgin solukluk, artan saç dökülmesi veya kırılgan tırnaklar gibi şikayetleri – özellikle birkaç haftadır sürüyorsa – doktora değerlendirtin. Daha önce ölçülmüş düşük bir ferritin değeri de nedenin ve olası takviyenin netleştirilmesi için iyi bir görüşme sebebidir. Bazı uyarı işaretleri vakit kaybetmeden yüz yüze muayene gerektirir: dışkıda kan veya siyah renkli dışkı, istenmeyen kilo kaybı, idrarda kan, çok yoğun veya uzun süren adet kanamaları ile erkeklerde veya menopoz sonrasında görülen demir eksikliği; çünkü bu durumlarda araştırılması gereken bir kanama kaynağı daha sık görülür. Dinlenme halinde şiddetli nefes darlığı, göğüs ağrısı, baş dönmesiyle birlikte kalp çarpıntısı veya yaklaşan dolaşım kollapsı durumunda derhal 112 acil çağrı numarasını arayın. Demir preparatlarını doktor kontrolü olmadan uzun süre kullanmayın; aşırı demir de zararlı olabilir.