E-Rezept oder Privatrezept: der Unterschied, das Einlösen und was per Video gilt

Zwei Begriffe, zwei Ebenen: Übermittlungsweg und Abrechnung

Die Begriffe E-Rezept und Privatrezept werden oft gegeneinander gestellt, beschreiben aber verschiedene Dinge. Das E-Rezept ist ein Übermittlungsweg: Die Verordnung wird nicht auf Papier gedruckt, sondern von der Praxis elektronisch signiert und auf einem Server der Telematikinfrastruktur abgelegt, von wo die Apotheke sie abruft. Seit dem 1. Januar 2024 ist dieser Weg für Verordnungen zu Lasten der gesetzlichen Krankenkassen verpflichtend (§ 360 SGB V).

Das Privatrezept ist eine Abrechnungsart: Das Medikament wird nicht von der gesetzlichen Krankenkasse bezahlt, sondern von Ihnen, und Sie reichen den Beleg gegebenenfalls bei Ihrer privaten Versicherung oder Beihilfe ein. Privatrezepte erhalten Privatversicherte, Selbstzahlende und gesetzlich Versicherte, die privatärztlich behandelt werden. Ein Privatrezept kann auf Papier, als Fax oder als elektronisch signiertes PDF vorliegen.

Die beiden Ebenen können sich überschneiden: Auch für Privatversicherte ist ein E-Rezept über die Telematikinfrastruktur technisch möglich, wenn Praxis und Versicherung daran teilnehmen. Verpflichtend ist es für sie nicht, und viele Privatpraxen nutzen weiterhin Papier oder PDF. Ein PDF-Privatrezept ist deshalb kein E-Rezept im Sinne der gematik, auch wenn es elektronisch ist. Dieser Unterschied ist wichtig, wenn Sie das Rezept einlösen.

Einlösen: so funktioniert es in Apotheke und Versand

	E-Rezept (Kasse)	Privatrezept (Papier oder PDF)
Vorlage in der Apotheke	Gesundheitskarte stecken, gematik-App oder Ausdruck mit Code	PDF auf dem Smartphone zeigen oder ausdrucken, Papier vorlegen
Versandapotheke	Rezept per App oder Karte übermitteln	PDF hochladen, bei Papier Original einsenden
Wer zahlt	Krankenkasse, Sie zahlen die Zuzahlung	Sie zahlen den Verkaufspreis, Erstattung je nach Tarif
Gültigkeit	28 Tage zu Lasten der Kasse	üblicherweise drei Monate
Echtheitsprüfung	automatisch über die Telematikinfrastruktur	Pflichtangaben, Signatur, Prüfcode

Beim E-Rezept holt die Apotheke die Verordnung vom Server, sobald Sie Ihre Karte stecken oder den Code zeigen. Beim PDF-Privatrezept prüft die Apotheke die Pflichtangaben nach § 2 der Arzneimittelverschreibungsverordnung: Name, Anschrift und Berufsbezeichnung der verordnenden Person, Ausstellungsdatum, Ihr Name und Geburtsdatum, Arzneimittel mit Wirkstoff, Stärke, Darreichungsform und Menge, Dosierungsanweisung sowie die eigenhändige Unterschrift oder eine qualifizierte elektronische Signatur. Das PDF von OpenClinic24 trägt zusätzlich einen Prüfcode, mit dem die Apotheke die Echtheit kontrollieren kann.

Gültigkeit und Fristen

Ein Kassen-E-Rezept kann 28 Tage ab Ausstellung zu Lasten der Krankenkasse eingelöst werden. Nach Ablauf übernimmt die Kasse nicht mehr; manche Apotheken beliefern innerhalb von drei Monaten noch gegen Privatzahlung. Für Privatrezepte gibt es keine gesetzliche Frist; die Apothekenpraxis orientiert sich an drei Monaten ab Ausstellungsdatum. Betäubungsmittelrezepte, ob Kasse oder privat, dürfen nach § 12 der Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung nur innerhalb von sieben Tagen nach Ausstellung beliefert werden.

Praktischer Rat: Lösen Sie jedes Rezept so bald wie möglich ein. Wer ein Privatrezept als PDF hat, kann es jederzeit erneut öffnen; wer ein Papierrezept verliert, braucht ein neues. Und: Ein Rezept gilt für die verordnete Menge einmalig. Eine mehrfache Einlösung ist nur möglich, wenn die Verordnung das ausdrücklich vorsieht.

Was OpenClinic24 ausstellt und was nicht

OpenClinic24 arbeitet privatärztlich. Nach der Videosprechstunde stellt die Ärztin oder der Arzt, wenn die Verordnung medizinisch vertretbar ist, ein Privatrezept als elektronisch signiertes PDF aus. Es liegt in Ihrem Patientenkonto und ist in jeder Apotheke in Deutschland einlösbar, vor Ort oder im Versand. Es ist kein E-Rezept über die Telematikinfrastruktur, und es wird nicht an eine Krankenkasse übermittelt.

Was per Video verordnet werden kann, entscheidet die Ärztin oder der Arzt im Einzelfall nach § 7 Abs. 4 der Berufsordnung. Typisch sind Folgeverordnungen einer bekannten Dauermedikation und Verordnungen bei akuten Beschwerden, die sich im Gespräch beurteilen lassen. Nicht möglich sind Betäubungsmittel, die ein gesondertes BtM-Rezept erfordern, Erstverordnungen mit Untersuchungspflicht und Medikamente, deren sichere Anwendung aktuelle Laborwerte verlangt, die nicht vorliegen. Einen Anspruch auf ein Rezept gibt es nicht; die Ärztin oder der Arzt kann die Verordnung ablehnen und empfiehlt dann den passenden Weg.

Die Kosten: Vorgemerkt werden 10,72 € für die Beratung nach GOÄ Nr. 1 (Faktor 2,3). Die Rechnung mit allen Positionen sehen Sie im Konto, abgebucht wird nach dem Gespräch. Das Medikament zahlen Sie in der Apotheke. Gesetzliche Krankenkassen erstatten privatärztliche Leistungen und privat verordnete Medikamente in der Regel nicht; Privatversicherte und Beihilfeberechtigte reichen je nach Tarif ein.

Typische Situationen und der passende Rezepttyp

Drei Beispiele machen den Unterschied greifbar. Erstens: Sie sind gesetzlich versichert und gehen mit Halsschmerzen in Ihre Hausarztpraxis. Die Praxis stellt ein E-Rezept aus, Sie stecken in der Apotheke Ihre Gesundheitskarte, zahlen die Zuzahlung, fertig. Zweitens: Sie sind gesetzlich versichert, brauchen am Sonntag ein Folgerezept für Ihr Blutdruckmittel und nutzen die Videosprechstunde bei OpenClinic24. Sie erhalten ein Privatrezept als PDF, lösen es in der Apotheke ein und zahlen das Medikament selbst; eine Erstattung durch die Kasse gibt es nicht, dafür sparen Sie den Weg und die Wartezeit. Drittens: Sie sind privatversichert. Für Sie ist das Privatrezept der Normalfall, ob aus der Praxis oder per Video; Sie reichen Rezeptkopie und Apothekenbeleg bei Ihrer Versicherung ein.

Wer regelmäßig teure Medikamente braucht, fährt mit dem Kassenrezept aus der eigenen Praxis finanziell besser. Die Videosprechstunde mit Privatrezept ist die Lösung für den Engpass: Praxis geschlossen, Termin nicht rechtzeitig zu bekommen, unterwegs oder krank im Bett.

Privatversichert: E-Rezept, Papier oder PDF?

Privatversicherte waren nie Teil der E-Rezept-Pflicht. Ob Ihre Praxis Ihnen ein E-Rezept über die Telematikinfrastruktur, ein Papierrezept oder ein PDF ausstellt, hängt von der Praxis und davon ab, ob Ihre Versicherung das E-Rezept unterstützt. Für die Erstattung ist der Weg unerheblich; entscheidend sind vollständige Pflichtangaben und der Apothekenbeleg.

Für Beihilfeberechtigte gilt dasselbe. Prüfen Sie vor der ersten Einreichung die Vorgaben Ihrer Beihilfestelle, einige verlangen die Rezeptkopie mit sichtbarer Signatur. Ein PDF-Privatrezept erfüllt das, weil die Signatur im Dokument eingebettet ist.

Sicherheit und Fälschungsschutz

Das E-Rezept ist durch die Signatur der Praxis und die Telematikinfrastruktur gegen Fälschung geschützt. Beim Privatrezept kommt es auf die Signatur an: Eine qualifizierte elektronische Signatur ist nach § 2 AMVV der eigenhändigen Unterschrift gleichgestellt. Das PDF von OpenClinic24 ist so signiert und zusätzlich über einen Prüfcode verifizierbar. Apotheken dürfen ein Rezept zurückweisen, wenn Pflichtangaben fehlen oder Zweifel an der Echtheit bestehen; ein vollständiges, signiertes Privatrezept erfüllt die Anforderungen.

Zwei Dinge sollten Sie nie tun: ein Rezept verändern, etwa die Menge, und ein Rezept weitergeben. Beides ist strafbar und gefährdet Ihre Gesundheit, weil die Apotheke dann Medikamente ohne ärztliche Prüfung abgibt.

Wann in die Praxis, wann Notruf

In die Praxis vor Ort gehören Verordnungen, die eine Untersuchung voraussetzen, Betäubungsmittel, Medikamente mit Laborkontrolle und die Umstellung einer Therapie bei neuen Beschwerden. Außerhalb der Sprechzeiten hilft der Bereitschaftsdienst unter 116 117; für Notfälle unter Medikation gilt der Notruf 112.

Stand: Oktober 2026. Fristen und Verfahren können sich ändern; wir aktualisieren diesen Artikel bei neuen Regelungen der gematik oder des Gesetzgebers.