الغثيان والقيء

يُعدّ الغثيان والقيء من أكثر الشكاوى شيوعًا على الإطلاق، وغالبًا ما تكون أسبابهما حميدة وتزول من تلقاء نفسها، مثل التهابات الجهاز الهضمي أو الأطعمة الفاسدة أو دوار الحركة. في الاستشارة المرئية يقوم أطباؤنا بحصر الأسباب المحتملة بصورة منهجية وتقديم المشورة بشأن العلاج المناسب. وبعد التقييم الطبي يمكن إصدار وصفة طبية خاصة لأدوية مناسبة مضادة للغثيان (مضادات القيء).

١٢ طبيبًا متاحون الآن

نظرة عامة

يُعدّ الغثيان والقيء من أكثر الأسباب شيوعًا لطلب المشورة الطبية. وكلاهما في الأساس ردّا فعل وقائيان من الجسم: إذ يُنشَّط مركز القيء في الدماغ بمنبهات قادمة من الجهاز الهضمي أو من عضو التوازن أو عبر نواقل كيميائية، فيثير الرغبة في التقيؤ أو القيء نفسه. وفي معظم الحالات يكون السبب الكامن حميدًا ويزول من تلقاء نفسه، مثل التهاب الجهاز الهضمي أو طعام فاسد أو دوار الحركة. وغالبًا ما تخفّ الأعراض من تلقاء نفسها خلال أيام قليلة؛ والأهم هو تعويض السوائل والأملاح المفقودة. في الاستشارة المرئية لدى OpenClinic24 يستمع أطباؤنا إلى تاريخكم المرضي، ويحصرون الأسباب المحتملة بصورة منهجية، ويقيّمون ما إذا كان العلاج المنزلي كافيًا أم أن الفحص في العيادة ضروري. وبعد التقييم الطبي يمكن إصدار وصفة طبية خاصة لأدوية مناسبة مضادة للغثيان (مضادات القيء). وتُحتسب التكلفة كخدمة خاصة وفقًا للائحة الرسوم الطبية الألمانية (GOÄ)، وهي مناسبة للمؤمَّنين تأمينًا خاصًا ولمن يدفعون بأنفسهم.

الأسباب الشائعة

السبب الأكثر شيوعًا بفارق كبير للغثيان الحاد المصحوب بالقيء هو التهابات الجهاز الهضمي الفيروسية، مثل تلك الناجمة عن فيروسات نورو أو روتا، إضافة إلى العدوى المنقولة بالأغذية. وإلى جانب ذلك تُحتمل مسببات كثيرة أخرى: عدم تحمل بعض الأطعمة والمعدة الحساسة، وحرقة المعدة والتهاب الغشاء المخاطي للمعدة (التهاب المعدة)، ونوبات الشقيقة، واضطرابات عضو التوازن مثل دوار السفر أو دوار البحر، والآثار الجانبية للأدوية، مثل المضادات الحيوية أو مسكنات الألم. كما يشيع الغثيان جدًا في بداية الحمل ويكون غالبًا غير مقلق. وفي حالات أقل شيوعًا تكمن وراءه أمراض تستوجب العلاج، مثل التهاب الزائدة الدودية، أو انسداد الأمعاء، أو التهاب البنكرياس أو المرارة، أو اضطرابات الاستقلاب، أو النوبة القلبية التي قد تظهر بالغثيان خصوصًا لدى النساء وكبار السن. وتُعدّ الأعراض المصاحبة والمدة والحمى والأدوية المتناولة والأمراض السابقة عوامل حاسمة للتقييم الطبي، وهي بالضبط ما يُستفسر عنه بصورة منهجية في الاستشارة المرئية.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

اعرضوا الغثيان والقيء على الطبيب إذا استمرت الأعراض أكثر من يومين إلى ثلاثة أيام، أو تعذّر عليكم الاحتفاظ بالسوائل تقريبًا، أو كانت الحرارة أعلى من 39 درجة مئوية، أو أُضيف إليها ألم شديد في البطن. كما يُستحسن التقييم الطبي المبكر عند تكرار القيء أثناء الحمل، ولدى الرضّع والأطفال الصغار، وكبار السن أو المصابين بأمراض مزمنة، وكذلك بعد البدء بدواء جديد. اتصلوا فورًا برقم الطوارئ 112 في الحالات التالية: تقيؤ الدم أو قيء يشبه ثفل القهوة، أو ألم بطني شديد جدًا أو مع تصلّب جدار البطن، أو ألم في الصدر أو ضيق التنفس، أو اضطراب الوعي، أو تيبّس الرقبة المصحوب بصداع وحساسية للضوء، أو القيء بعد السقوط على الرأس، أو علامات الجفاف الشديد مثل التشوش الذهني أو قلة البول الشديدة أو ضعف الدورة الدموية. في هذه الحالات يلزم فحص وعلاج فوريان في العيادة أو المستشفى؛ ولا تكون الاستشارة المرئية حينها الخيار المناسب.

الأعراض ودواعي الاستعمال

شعور بالانزعاج في المعدة ورغبة في التقيؤ قيء متكرر فقدان الشهية ألم في البطن أو تقلصات في المعدة إسهال كعرَض مصاحب دوخة أو اضطرابات في الدورة الدموية زيادة إفراز اللعاب إرهاق وشعور بالضعف

خيارات العلاج

  • تقييم طبي منهجي للأسباب وفرز الحالة في الاستشارة المرئية
  • إرشادات لتعويض السوائل والأملاح المفقودة (الإماهة الفموية)
  • توصيات غذائية: طعام خفيف ووجبات صغيرة وتجنّب المهيّجات
  • بعد التقييم الطبي، وصفة طبية خاصة لمضادات القيء، مثل مضادات الهيستامين أو مضادات الدوبامين
  • إرشادات حول الخيارات العشبية مثل مستحضرات الزنجبيل
  • مراجعة أدويتك الحالية بحثًا عن مسببات محتملة
  • التوصية بإجراء فحوصات إضافية في العيادة عند الضرورة

ملاحظات مهمة

  • في حال تقيؤ الدم أو قيء يشبه ثفل القهوة، أو ألم شديد جدًا في البطن أو الصدر، أو ضيق التنفس، أو اضطراب الوعي، أو علامات الجفاف الشديد، اتصلوا فورًا برقم الطوارئ 112.
  • لا تُغني الاستشارة المرئية عن الفحص السريري. وفي حال كانت الأعراض غير واضحة أو شديدة أو مستمرة، قد يلزم التوجه إلى عيادة أو مستشفى.
  • ينبغي عرض القيء المستمر لدى الرضّع والأطفال الصغار والحوامل وكبار السن والمصابين بأمراض مزمنة على الطبيب في وقت مبكر.
  • لا تُصرف الأدوية إلا بناءً على تقييم طبي فردي؛ ولا يوجد حق مضمون في الحصول على وصفة طبية.
كيف يعمل

سير العمل لدى OpenClinic24

خطوة 01

تعبئة الاستبيان

معلومات موجزة عن الأعراض

خطوة 02

يتصل بك الطبيب

استشارة بالفيديو خلال دقائق

خطوة 03

استلام المستندات

وصفة طبية أو إجازة مرضية أو إحالة رقميًا

Estimated wait

~ min wait

علاجات ذات صلة

حالات أخرى نعالجها عبر الاستشارة بالفيديو.

AVAILABLE NOW

Video consultation — usually <15 min wait

ملاحظة طبية: لا يُغني هذا عن الفحص الطبي المباشر لدى الطبيب. المعلومات الواردة في هذه الصفحة هي للتوجيه العام فقط. في الحالات الطارئة يُرجى الاتصال بالرقم 112.

الأسئلة الشائعة

كم تبلغ تكلفة الاستشارة المرئية لعلاج الغثيان والقيء؟

تُحتسب التكلفة كخدمة طبية خاصة وفقًا للائحة الرسوم الطبية الألمانية (GOÄ). ويمكن للمؤمَّنين تأمينًا خاصًا عادةً تقديم الفاتورة إلى شركة التأمين الصحي الخاص أو جهة الإعانة، ويعتمد استرداد التكاليف على شروط العقد. أما من يدفعون بأنفسهم فيحصلون على فاتورة شفافة وفق لائحة GOÄ يتوقف مبلغها على نطاق الاستشارة. وتظهر لكم التكاليف المتوقعة بوضوح قبل بدء العلاج.

هل يمكنني الحصول على دواء ضد الغثيان عبر الاستشارة المرئية؟

بعد التقييم الطبي يمكن إصدار وصفة طبية خاصة لمضادات قيء مناسبة، مثل أدوية من فئة مضادات الهيستامين أو مضادات الدوبامين. ويعتمد ما إذا كان الدواء مناسبًا على السبب والأمراض المصاحبة وأدويتكم الحالية. ولا يوجد حق مضمون في الحصول على وصفة؛ ففي بعض الحالات يلزم بدلًا من ذلك إجراء فحص في العيادة.

متى يُعدّ الغثيان والقيء حالة طارئة؟

من العلامات التحذيرية: تقيؤ الدم أو قيء يشبه ثفل القهوة، وألم بطني شديد جدًا أو مع تصلّب جدار البطن، وألم في الصدر، وضيق التنفس، واضطراب الوعي، وتيبّس الرقبة المصحوب بصداع، والقيء بعد السقوط على الرأس. كما تُعدّ علامات الجفاف الشديد، مثل التشوش الذهني أو قلة البول الشديدة، مقلقة أيضًا. في هذه الحالات اتصلوا فورًا برقم الطوارئ 112 ولا تنتظروا استشارة مرئية.

كم يستمر الغثيان والقيء عند الإصابة بالتهاب الجهاز الهضمي؟

في التهابات الجهاز الهضمي الفيروسية غير المصحوبة بمضاعفات، يزول القيء غالبًا خلال يوم إلى يومين، وقد يستمر الإسهال مدة أطول قليلًا. والأهم هو تعويض السوائل والأملاح المفقودة بالشرب المنتظم على شكل رشفات صغيرة. وإذا استمرت الأعراض أكثر من يومين إلى ثلاثة أيام، أو تعذّر عليكم الاحتفاظ بالسوائل تقريبًا، فينبغي إجراء تقييم طبي.

هل تساعد الاستشارة المرئية أيضًا في حالات غثيان الحمل؟

نعم، يمكن الحصول على مشورة طبية بشأن الغثيان أثناء الحمل عبر الفيديو، مثلًا حول التغذية وتناول السوائل والتدابير المناسبة. وبعد التقييم الطبي يمكن أيضًا مناقشة خيارات العلاج المناسبة أثناء الحمل. وفي حال القيء المتكرر أو فقدان الوزن أو ظهور علامات الجفاف، من المهم أيضًا مراجعة طبيب النساء في وقت قريب.